Lombardie

La lombalgie est un problème de santé important en raison de son incidence élevée.

Le taux de ceux qui ont eu des maux de dos sévères au moins une fois dans leur vie est de 75 à 85 %. C’est la raison la plus courante d’aiguillage vers des médecins de soins primaires dans la population adulte.

La zone de la taille est le centre de gravité du corps et est affectée par presque tous les mouvements du corps. C’est donc une région soumise à des contraintes constantes et répétitives.

Douleur cervicale et lombaire

Causes de la lombalgie

Les causes de la lombalgie peuvent être divisées en causes mécaniques et dégénératives et en causes inflammatoires.

Causes mécaniques et dégénératives

Ils constituent environ 95 % de tous les maux de dos. Raisons mécaniques ; Lumbarisation, sacralisation, augmentation de la lordose lombaire, hernies discales, traumatismes et maux de dos dus à des muscles faibles. Les raisons dégénératives sont le vieillissement des tissus et la calcification due à d’autres raisons. Douleurs lombaires mécaniques et dégénératives ; En général, on observe une douleur qui diminue avec le repos, augmente avec le mouvement, diminue souvent avec la chaleur, augmente avec le froid, augmente ou diminue selon la position, et un raideur de courte durée le matin est constaté. Il n’y a pas de dégradation des tests sanguins.

Cervical and Lumbar Pain

Les causes inflammatoires des lombalgies

L’atteinte inflammatoire est exprimée par le terme. Les rhumatismes inflammatoires (spondylarthrite ankylosante), les causes d’infection (Brucella, tuberculose), les maladies liées au cancer font partie des causes inflammatoires. La douleur augmente avec le repos dans les maux de dos pour des raisons inflammatoires.

La douleur augmente la nuit et diminue lorsque vous sortez du lit et bougez. La douleur augmente avec les applications de chaleur. Il existe des déficiences dans les tests (tels que la sédimentation, la CRP) dans les tests sanguins qui ont révélé une inflammation.

Comment traiter la lombalgie

Médicaments et repos

Dans les lombalgies dégénératives et mécaniques, il peut être nécessaire d’utiliser des anti-inflammatoires et de la cortisone en période aiguë. De simples antalgiques peuvent suffire en période chronique. Quelques jours d’alitement complet suffisent pour les lombalgies aiguës (nouvellement commencées). Après le repos, le patient doit progressivement passer à des mouvements quotidiens normaux au fil du temps.

Exercice et physiothérapie

Le renforcement des muscles et le maintien d’un certain degré de flexibilité sont extrêmement importants pour faire face aux charges exceptionnelles à nos vertèbres lombaires. Les fournir nécessitent quelques exercices. Ce qu’il ne faut pas oublier à cet attendu, c’est que toutes sortes d’exercices peuvent ne pas convenir à tous les patients. Le type d’exercices changera selon que la maladie est aiguë ou chronique, la forme de la maladie, les besoins physiques et sociaux et l’âge du patient. En d’autres termes, les exercices doivent être déterminés en fonction du patient. Des exercices doivent être donnés au patient par son médecin.

Diverses applications de physiothérapie (réchauffeurs superficiels, réchauffeurs profonds, courants analgésiques, méthodes de traction) peuvent être appliquées aux patients souffrant de lombalgie. Les effets de ces applications sont utilisés pour soulager la douleur, soulager les muscles, régénérer les tissus et accélérer le processus de réparation. La forme et la durée des applications de kinésithérapie doivent être prescrites en fonction des caractéristiques du patient et de la maladie.

La chirurgie est-elle nécessaire en cas de lombalgie ?

Le traitement chirurgical chez les patients souffrant de lombalgie est une méthode de traitement nécessaire dans les cas où plusieurs racines nerveuses sont supportées en même temps et les nerfs menant à la vessie sont touchés et dans les cas de syndrome de la queue de cheval connu en médecine , il y a une perte progressive de force dans le pied ou la jambe. La situation doit être très bien adaptée dans les opérations effectuées uniquement pour soulager la douleur.

Diverses méthodes de traitement de médecine complémentaire peuvent également être utilisées pour soulager les douleurs lombaires. Ces ; acupuncture, manipulation vertébrale, méso, prolothérapie et ozone.

Règles à appliquer pour la protection des lombalgies

le patient ne doit pas rester longtemps dans la même position. Le temps assis et debout ne doit pas dépasser 45 minutes.

En position assise, un oreiller soutenant la taille doit être utilisé.

Il faut veiller à s’accroupir et à faire le travail au sol.

La zone de la taille doit être protégée de la transpiration et du froid Un matelas orthopédique doit être utilisé pour dormir.

La position la plus appropriée est de se pencher en avant en position latérale, de tirer les jambes vers l’abdomen et de s’allonger. La douleur du cou

La douleur au cou est un problème de santé très courant et peut se manifester chez des personnes de tout sexe et de tout âge. Bien que les douleurs au cou soient moins manifestes que les douleurs à la taille, les douleurs au cou sont manifestées chez un tiers de la population. La plupart d’entre eux guérissent spontanément en peu de temps et avec douceur. Rarement, il peut être très douloureux ou même suffisamment grave pour entraîner une invalidité.

La douleur au cou peut également se propager à l’arrière de la tête, à la circonférence des épaules, aux bras et à l’avant de la poitrine. En plus des douleurs au cou, des engourdissements dans les bras et la main, des étourdissements, une instabilité et des maux de tête peuvent être observés.

L’incidence des cervicalgies augmente avec l’âge. Les tensions de la vie quotidienne et le stress au travail augmentent les douleurs cervicales. Il a été constaté qu’il existait une relation entre la douleur au cou et le travail du patient. La douleur est plus chez ceux qui travaillent au travail. Travailler dans une position fixe pendant une longue période (employés de bureau, ouvriers d’assemblage, musiciens) augmente également les douleurs cervicales.

Une cause spécifique ne peut être trouvée dans la plupart des cervicalgies aiguës, mais 95 % d’entre elles sont dues à des raisons mécaniques.

Causes de la douleur au cou ;

  • Dépend des structures osseuses Congénital : torticolis, syndrome de Klippel-Feil Traumatiques : Fractures, glissades, hernies Calcifications, sténose des canaux Rhumatismaux : spondylarthrite ankylosante, polyarthrite rhumatoïde, polymyosite, polymyalgie rhumatismale, Tumeurs, infections
  • En fonction des tissus mous Troubles posturaux Fibromyalgie et syndrome douloureux myofascial Problèmes nerveux et vasculaires
  • Douleurs réfléchies
  • Endocrinologique et métabolique Ostéoporose Maladie parathyroïdienne La maladie de Paget
  • Psychologique

Comment les cervicalgies sont-elles classées selon leur durée ?

  • Aigu : Dure moins d’un mois.
  • Subaigu : Dure 1 à 3 mois.
  • Chronique : Dure plus de 3 mois.

Quelles sont les méthodes de diagnostic des cervicalgies ?

La probabilité de détecter la cause de la cervicalgie ne dépasse pas 20% chez les 20-50 ans et 12-15% à tous les âges. Par conséquent, les méthodes d’examen auxiliaires ne sont pas requises lors de la première évaluation dans la plupart des cas. Des examens de laboratoire doivent être effectués pour les infections, les problèmes rhumatismaux, les cancers et les maladies osseuses courantes. EMG et études de conduction nerveuse Elle est principalement pratiquée dans les cas de douleurs cervicales dans la possibilité d’une compression des racines nerveuses. Il montre quelle racine nerveuse est sous pression et sa gravité, et il distingue les maladies des muscles et du système nerveux.

Méthodes d’affichage

Il ne faut pas oublier que chez les patients souffrant de douleurs cervicales, aucun des examens diagnostiques plus avancés tels que la radiographie, la tomodensitométrie, l’IRM, l’EMG ou la scintigraphie osseuse ne peut remplacer l’anamnèse et l’examen physique, et le traitement doit être planifié en fonction des plaintes des patients plutôt que les résultats de cet examen.

Dans quelles situations les examens d’imagerie doivent-ils être réalisés ?

  • Âge avancé
  • Traumatisme récent
  • Ut!l!sat!on prolongée de cort!sone
  • La présence d’un cancer
  • Présence d’infection

Avoir de la fièvre

10% de perte de poids en 6 mois Présence de douleur persistante Symptômes neurologiques

Quels sont les principes de traitement des cervicalgies ?

Dans le traitement, tout d’abord, afin de soulager le patient, une voie est suivie telle que soulager la douleur et réduire les spasmes, prendre des mesures pour prévenir les récidives et corriger la biomécanique pour briser le cercle vicieux douleur-spasmedouleur.

Les principales méthodes utilisées dans le traitement sont:

Repos au lit et collier de cou

Le patient doit d’abord être informé des causes possibles de sa douleur et éduqué sur sa maladie. Il a été déterminé que 2 à 3 jours de repos suffisent en cas de douleur aiguë et 7 jours de repos en cas de douleur radiculaire. Un repos de plus d’une semaine entraîne une perte de mouvement des articulations, un raccourcissement des tissus mous et une diminution de la force musculaire. et l’état cardiovasculaire. Par conséquent, des dispositions d’activité doivent être prises au lieu du repos au lit dans les douleurs cervicales aiguës.

L’utilisation du collier doit être utilisée pendant une courte période dans les douleurs cervicales aiguës qui ne sont pas causées par un traumatisme et ne doit pas dépasser 1,5 mois. Des exercices doivent absolument être effectués, car une perte de force et de volume peut survenir dans les muscles du cou lors d’une utilisation à long terme.

Médicament

Quels sont les objectifs de la pharmacothérapie ?

  • Réduire la douleur
  • Augmenter la fonction physique et le mouvement
  • Rétablir les habitudes de sommeil perturbées par la douleur et d’autres plaintes
  • Pour améliorer la vie sociale qui est altérée en raison de la douleur et de l’inconfort
  • Pour prévenir les pertes d’emploi causées par la douleur et l’inadéquation physique
  • Combattre l’anxiété, la tension et la dépression dues à la douleur
  • Les analgésiques, les relaxants musculaires, les antidépresseurs, les corticostéroïdes et les antiépileptiques peuvent être utilisés dans les douleurs cervicales en fonction de l’état du patient et du patient.

Applications de physiothérapie

Les séances de physiothérapie et les programmes d’exercices, qui occupent la place la plus importante dans le traitement, sont utilisés depuis de nombreuses années car ils réduisent les plaintes et peuvent être appliqués en toute sécurité.

En physiothérapie, des courants pour réduire la douleur tels que l’application à chaud, la TENS ou l’interférence, les ultrasons, le laser, l’hilthérapie, la traction, la thérapie par ventouses, le massage, le taping, l’aiguilletage sec, les injections de points de déclenchement, les applications de mobilisation et de manipulation peuvent être effectués.

Des exercices

Quels sont les principaux objectifs de l’exercice dans la douleur au cou?

  • Fournit une amplitude de mouvement indolore et complète des mouvements du cou et des épaules
  • Fournir la pleine force, l’endurance et l’équilibre des muscles
  • Prévention de la perte de fonction physique
  • Protection contre la répétition
  • Assurer l’adaptation physique
  • Faciliter le retour des patients souffrant de cervicalgie chronique à une vie plus productive et améliorer la qualité de vie Les exercices de la période aiguë visent à réduire la douleur et à protéger les structures endommagées contre d’autres dommages. Dans la période subaiguë, il vise à restaurer les fonctions des structures endommagées et de soutien. Dans la phase chronique, il vise à éliminer les problèmes psychologiques de récupération et de diminution de la fonction physique.

L’amplitude des mouvements articulaires, les étirements, le renforcement, la posture, la coordination et les exercices de conditionnement aérobie sont bénéfiques pour les douleurs cervicales.

Une réduction du seuil de douleur et des spasmes musculaires et une augmentation de la qualité de vie sont obtenues avec une cure thermale.

Un traitement chirurgical est-il nécessaire ?

Un traitement chirurgical (chirurgie) est nécessaire pour les problèmes suivants liés au cou.

  • Avoir une hernie cervicale comprimant la moelle épinière avec perte progressive de la force musculaire, des sensations et des réflexes
  • Tumeur ou abcès de la colonne vertébrale
  • Symptômes durant plus de 3 mois malgré le traitement, insupportables et altérant la qualité de vie
  • Fracture vertébrale et déplacement sévère de la colonne vertébrale
  • En présence de problèmes neurologiques graves dus à la compression de la moelle épinière

Conseils utiles pour les personnes souffrant de douleurs au cou

  • Ne jamais soulever, tirer ou pousser des objets lourds. Répartissez les charges que vous porterez également sur les deux mains.
  • Ne portez pas de charge avec la tête. Ne soulevez pas de charges au-dessus du niveau de la tête.
  • Ne jamais soulever, tirer ou pousser des objets lourds. Répartissez les charges que vous porterez également sur les deux mains.
  • Ne gardez pas votre cou constamment incliné vers l’avant ou dans la même position.
  • Ne pincez pas le téléphone entre le cou et l’épaule pendant que vous parlez.
  • En position assise, gardez le dos droit et penchez-vous.
  • Si nécessaire, renforcez votre cou avec un oreiller cervical qui s’adapte à la courbe de votre cou.
  • Ne vous endormez pas avec votre cou qui s’écarte du lit.
  • N’utilisez pas d’oreillers trop hauts.
  • Organisez bien vos conditions et conditions de travail.
  • Changez de position toutes les 30 minutes, surtout à l’ordinateur et au bureau.