Qu’est-ce qu’un traumatisme crânien?

Les lésions cérébrales traumatiques peuvent survenir pour diverses raisons telles que les accidents de la circulation, les chutes de hauteur, les accidents du travail, les agressions et les blessures par balle. Il apparaît comme une cause importante de handicap dans la société et sa réhabilitation est également très importante. Après le traitement précoce en soins intensifs, un programme de rééducation neurologique intensive comprenant une rééducation robotique est nécessaire.

Une lésion cérébrale traumatique est une lésion cérébrale qui résulte d’un impact soudain et violent de la tête contre un objet ou lorsqu’un objet perfore le crâne et endommage le tissu cérébral. Elle peut entraîner une détérioration des fonctions cognitives et physiques de la personne, entraînant des troubles de la pensée, de la perception, de la parole, de la déglutition et une paralysie d’organes tels que les bras et les jambes. Bien qu’elle puisse être observée presque partout et à tout âge, sa fréquence est la plus élevée chez les jeunes, en particulier entre 15 et 25 ans. Les accidents de moto et de vélo sont une cause majeure. L’utilisation d’un casque réduit considérablement la survenue de lésions cérébrales traumatiques dans de tels accidents. Les chutes et les traumatismes non accidentels chez les enfants, les accidents de la circulation chez les adultes et les chutes chez les personnes âgées sont des causes fréquentes de traumatisme crânien.

Quels sont les symptômes d’un traumatisme crânien?

Étant donné que le cerveau est l’organe le plus sensible et le plus complexe du corps, des changements qui affectent profondément la vie de la personne peuvent être observés dans les lésions cérébrales traumatiques. Ces changements peuvent être des changements cognitifs tels que la mémoire, la perception, l’attention, la compréhension et la pensée logique, ainsi que des problèmes physiques tels qu’une paralysie partielle ou complète, des troubles de l’équilibre, des troubles de la déglutition et de la parole.

Le taux de mortalité dans les premiers stades de la lésion cérébrale traumatique est assez élevé. Selon la gravité du traumatisme, des pertes de connaissance, des nausées, des maux de tête, des effets neurologiques et cognitifs sont fréquents. Selon l’emplacement et l’étendue des lésions cérébrales, de nombreux problèmes de santé tels que la perte de l’utilisation des bras et des mains, les troubles de la marche, les troubles sensoriels, les dysfonctionnements intellectuels, les changements de comportement et de personnalité, les crises d’épilepsie, les douleurs chroniques, la dépression, les problèmes de vessie et d’intestin peuvent être vu chez les patients. Des problèmes cognitifs tels qu’une capacité d’attention réduite, des difficultés à organiser les pensées, des oublis, de la confusion, des difficultés à apprendre de nouvelles informations, des difficultés de raisonnement et d’interprétation, des comportements inappropriés dans des situations sociales, des difficultés à résoudre des problèmes, à prendre des décisions et à planifier peuvent p p p survenir. Les problèmes de langage, comme les problèmes cognitifs, peuvent différer d’une personne à l’autre. La difficulté à trouver les mots, l’incapacité à former des phrases correctes, les expressions longues et erronées, la difficulté à comprendre les mots, l’incapacité à comprendre les différents usages des mots, les idiomes et les utilisations suggestives, la régression des compétences en lecture et en écriture et la détérioration des compétences en mathématiques font partie de ces problèmes. . Des troubles du comportement tels que des changements de personnalité, de l’agressivité, une tendance à la violence et une perte de contrôle peuvent également survenir à la suite d’une lésion cérébrale traumatique. Les limitations physiques telles que la paralysie partielle ou complète, les contractions musculaires involontaires (spasticité), les troubles de l’équilibre et de la coordination et la difficulté à avaler peuvent réduire l’autonomie fonctionnelle de la personne. Ces résultats varient en fonction de nombreux facteurs tels que la gravité de la blessure, la région cérébrale touchée, les blessures aux organes autres que le cerveau et les traits de personnalité antérieurs à la blessure.

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Comment traite-t-on une lésion cérébrale traumatique?

Les patients atteints de lésions cérébrales traumatiques ont besoin d’une intervention d’urgence, puis d’une intervention précoce par des cliniques de neurochirurgie et de neurologie. Cette intervention peut prendre la forme d’un suivi en unité de soins intensifs ou d’une intervention chirurgicale. Fournir un soutien en oxygène et un flux sanguin adéquat au cerveau et au reste du corps, et contrôler la pression artérielle sont les priorités de cette intervention. Le patient dont l’état de santé s’est stabilisé doit être immédiatement évalué par un médecin de réadaptation en physiothérapie et un programme de réadaptation précoce doit être lancé. Lorsque le patient deviendra éligible, ce sera la meilleure option pour un suivi dans une clinique de physiothérapie et de réadaptation avec des installations spécialisées en neuroréadaptation et en réadaptation robotique.

La récupération qui se produit avec la disparition de l’œdème dans le tissu cérébral après la période précoce est appelée récupération spontanée. Dans la période suivante, la germination des cellules nerveuses et la formation de nouvelles connexions nerveuses contribuent à la poursuite de la guérison. Des études ont montré que la récupération neurologique est maximale au cours des 6 premiers mois après une lésion cérébrale. Cependant, la récupération après une lésion cérébrale se poursuit rapidement jusqu’à 2 ans. Dans ce processus, un programme complet de physiothérapie et de réadaptation maximisera les gains du patient. Bien que la récupération soit plus rapide au cours des 2 premières années, le potentiel de récupération peut se produire chez ces patients à la fin de la période. Même chez les patients que l’on pense avoir des déficiences cognitives et physiques persistantes, certaines capacités peuvent être redéveloppées. Pour cette raison, le spécialiste en physiothérapie et réadaptation d’un patient ayant subi une lésion cérébrale est le chef de file.