Šta je limfedem?

Kada se krv pumpa u tijelo pumpnom snagom srca, ona se distribuira kroz tijelo kroz arterije. Dok se vraća u srce, laki tečni deo dolazi do srca sa venama, a teški deo dolazi sa limfnim sudovima. Ako je problem u venama, nastaje proširenje, ako je problem u limfama, javlja se limfedem.

Limfedem: Može se definirati kao nakupljanje tekućine bogate proteinima kao rezultat poremećaja limfne cirkulacije, ponekad urođene, ponekad nakon infekcije i operacija.

Šta uzrokuje limfedem?

Limfedem ponekad može biti urođen i poznat je kao slonova bolest. Limfedem je čest nakon operacija dojke, nakon operacija abdominalnih i karličnih organa, nakon proteza zglobova, nakon radioterapije i infekcija. Što je veći broj uklonjenih limfnih čvorova, veća je površina radioterapije, veći je rizik.

Lymphedema Treatment

Kada se razvija?

Kongenitalni limfni edem može se pojaviti u bilo koje doba života. Postoperativni se razvijaju polako nakon operacije ili 1-2 godine kasnije.

Šta su simptomi?

Osjećaj stezanja ili punoće u ruci, bol, težina, peckanje, otok i crvenilo, poteškoće u kretanju u ruci, šaci i zglobu, zatezanje sata, prstena ili narukvice, osjećaj zatezanja u koži, povezani uznemirenost i nelagodu .

Kod sporog oticanja, pacijentova rodbina ili ljekar možda neće primijetiti pacijenta osim ako se ne izvrši mjerenje. Kada se primeti, razlika u prečniku je možda dostigla nivo koji je potrebno tretirati.

Ako se otok previše poveća, može se pojaviti iscjedak u području s limfedemom i to se zove suze kože. To su područja otvorena za infekciju.

Kako mogu biti zaštićen?

Nije moguće predvidjeti razvoj limfedema. Međutim, bilo bi korisno obavijestiti pacijenta prije operacija sa rizikom od limfedema.

Nemojte zanemariti oticanje, odmah se obratite svom ljekaru fizikalne terapije.
Održavajte ruku čistom, njegujte kožu.
Nanesite hidratantnu kremu na kožu nakon kupanja i tokom dana. Hidratantna krema ne bi trebalo da sadrži alkohol, parfem, mineralno ulje, talk, lanolin.
Izbjegavajte pokrete koji se ponavljaju kao što su ribanje, povlačenje, guranje rizičnom rukom.
Ako je koža ogrebana, ugrizena insekata, operite je sapunom, održavajte je čistom i zaštitite. Koristite antibakterijsku kremu. Očistite i zatvorite sve otvorene rane. Kod lakših opekotina oprati i zaštititi sapunom i vodom
Što se tiče infekcije, budite oprezni na simptome kao što su crvenilo, oteklina, povišena temperatura, osjetljivost i groznica, odmah se javite svom ljekaru.
Koristite električni brijač (ne kremu za depilaciju, vosak ili brijač) kada uklanjate dlačice ispod pazuha i nogu.
Zaštitite ruku od opekotina od sunca. Koristite kreme za zaštitu od sunca i izbjegavajte dugotrajno izlaganje suncu.
Pazite da kreme koje koristite nisu kozmetičke. Neodgovarajući sastojci mogu uzrokovati alergije i ožiljke.
Budite oprezni tamo gdje postoji opasnost od buba, ujeda pčela ili mačjih ogrebotina. Ako dođe do ugriza, očistite kožu, podignite ruku, stavite prehladu i obratite se ljekaru.
Izbjegavajte sve što može iritirati kožu.
Uvijek koristite zaštitne rukavice kada rukujete loncima i tavama koje izlaze iz pećnice. Budite oprezni sa parom kipuće vode i hrane koja izlazi iz mikrotalasne pećnice.
Prije ulaska u kadu, uvijek drugom rukom provjerite temperaturu tekuće vode, nemojte koristiti prevruću vodu.
Izbjegavajte pretjerano vruća okruženja kao što su saune, topli izvori ili izlasci na ekstremnim vrućinama ljeti.
Pokušajte se kloniti svih vrsta vrućine!!
Koristite rukavice kada radite u kući i vrtu.
Nosite zaštitni prsten na prstima dok šijete.
Nemojte se vakcinisati sa rizične ruke, nemojte meriti krvni pritisak, nemojte vaditi krv.
Izbjegavajte nošenje uske odjeće, rukavica i nakita.
Izbjegavajte nošenje torbi i datoteka s rizičnom ručkom.
Ne držite ruku u određenom položaju dugo vremena.
Koristite manžetnu za pritisak kada idete na putovanje.

Šta da radim ako otekne?

Odmah se obratite svom ljekaru, čak i ako ste već imali ovo iskustvo, bilo bi prikladno da vas pregleda vaš ljekar fizikalne terapije.

Kako razumjeti limfedem: Kada se naiđe na pacijenta za kojeg se smatra da je razvio limfedem, prvo što treba učiniti je pokušati razumjeti uzrok limfedema i odrediti njegovu vrstu i stadij što je više moguće. Ako je počelo nakon operacije, infekcije ili radioterapije, za dijagnozu je dovoljno mjerenje razlike u promjeru između dvije ruke ili noge. Ako uzrok nije jasan, koriste se napredne dijagnostičke metode. Za dijagnozu se mogu koristiti dopler ultrazvuk, limfoscintigrafija i MR.

Postoji li tretman?

Da, limfedem ima tretman. Ako je nedavno otekla, tretman će biti kraći, ako je ruka otečena duže vreme, tretman će trajati duže. Stoga će početak liječenja što je prije moguće povećati uspjeh liječenja.

Kako se liječi?

Cilj tretmana je smanjiti otok i spriječiti njegovo ponovno pojavljivanje. Ovaj proces je dug proces koji pacijent i doktor trebaju pratiti u skladu. Ali rezultati su pozitivni za pacijenta.

Pravilna njega kože (hidratantnu kremu prikladnu za ruke nanositi odozdo prema gore u jednom smjeru, koža ne smije biti suha) (2 puta dnevno)
Najefikasniji tretman je ručna limfna masaža. Prije tretmana, koji je ekstremitet (ruka ili noga) otečen, uzima se njegova limfna karta i utvrđuje se kako će proći opstruirano područje. Nakon toga, počevši od najbliže tačke srcu, limfni sudovi se prazne prema srcu i spuštaju se do najnižeg dela otoka. Nakon toga, otečeni ekstremitet pacijenta se previja kratkim rastezljivim zavojem kako bi se omogućila limfna drenaža 24 sata.
U sljedećoj fazi tretmana, pacijent ili njegova/njena rodbina mogu se podučiti jednostavnom obliku samomasaže i ručne limfne drenaže (trebalo bi da je primjenjuju iskusne osobe koje su obučene za ovu temu). Molimo vas da to ne rade neiskusne osobe, može doći do povećanja otoka!)
Ako je razlika u prečniku velika (2-2,5 cm između dve ruke), započinje se ručna limfna masaža i tretman zavoja. Obrada zavoja i materijal koji se koristi su specifični. Višeslojna aplikacija se vrši kratkim rastezljivim zavojem. Treba ga izvoditi iskusan liječnik fizikalne terapije i rehabilitacije. Kada se promjer smanji na različite željene granice, pritisni naslon za ruke se mijenja.
Pumpe pod pritiskom (primjena pneumatske kompresije)
Vježbe: Najvažniji stimulator cirkulacije limfe je mišićna pumpa, a pravilnom vježbom ubrzava se cirkulacija limfe i sprječava se oticanje.

Kako limfedem utiče na nas?

U slučaju limfedema, infekcija ili ugrušak se mogu razviti u ruci ili nozi. Kretanje natečene ruke ili noge postaje otežano, postoji ograničenje i bol s vremenom.

Postoji li liječenje lijekovima?

U studijama sprovedenim širom sveta nisu pronađeni pozitivni rezultati koji bi pokazali da je lek efikasan u lečenju limfedema. Stoga se upotreba lijekova ne preporučuje u smjernicama za liječenje.

Postoji li dijeta za limfedem?

Dobivanje na težini povećava rizik od limfedema. Stoga, kako biste spriječili zadržavanje vode i ne biste se udebljali, hranu bogatu vlaknima treba konzumirati uz izbjegavanje slatke i slane hrane.