Kubital tünel sendromu nedir? Belirtileri ve Tedavisi

Kubital tünel sendromu, ulnar sinir adı verilen sinirin dirsekte sıkışması sonucu ortaya çıkan bir sinir sıkışması sendromudur. Ulnar sinir, elin ve kolun bir kısmına his ve hareketi sağlayan önemli bir sinirdir. Dirsek bölgesinde sıkıştığında, el ve parmaklarda çeşitli belirtilere neden olabilir.

Kubital Tünel Sendromu Nedir?

Ulnar sinir, kolumuzdan el ve parmaklarımıza uzanan ve elin hassasiyet ve motor fonksiyonlarının bir kısmından sorumlu olan bir sinirdir. Dirsek bölgesinde, “kübital tünel” adı verilen bir geçitten geçer. Bu tünel, kemik, kas ve bağ dokusu tarafından çevrilidir. Bazı durumlarda, bu dokular ulnar siniri sıkıştırabilir ve sinir fonksiyonlarını bozabilir.

Kubital Tünel Sendromu Belirtileri

☑Yüzük ve serçe parmaklarda uyuşma, karıncalanma ve ağrı

☑Elde zayıflık ve kavrama zorluğu

☑Elde ve parmaklarda hissizlik

☑Dirsekte ağrı ve hassasiyet

☑El becerilerinde azalma

☑Parmaklarda kas zayıflığı

☑Elde kas istemsiz seğirmeleri

Kubital Tünel Sendromu Ağrısı Nasıl Olur?

Kubital tünel sendromu ağrısı, ulnar sinirin dirsek bölgesinde sıkışması sonucu ortaya çıkar. Bu ağrı, kişiden kişiye değişebilir ve aşağıdaki gibi farklı şekillerde hissedilebilir:

Yaygın Özellikler

• Keskin ve bıçaklanma tarzı
• Yanma ve karıncalanma
• Yayılma
• Geceleyin artma

Eğer yukarıda bahsettiğimiz ağrılardan herhangi birini yaşıyorsanız, bir doktora görünmelisiniz. Doktorunuz gerekli teşhisi koyacak ve tedavi seçeneklerini önerecektir.

Karpal Tünel Sendromuna En Sık Neden Olan Aktiviteler Nelerdir?

Bu rahatsızlık el bileğindeki median sinirin sıkışması sonucu ortaya çıkan bir sinir sıkışması sendromudur. Median sinir, elin hassasiyet ve motor fonksiyonlarının bir kısmından sorumludur. Karpal tünel, el bileğindeki kemikler ve bağlar tarafından oluşturulan bir geçittir. Median sinir bu geçitten geçer. Bazı durumlarda bu dokular median siniri sıkıştırabilir ve sinir fonksiyonlarını bozabilir.

Karpal Tünel Sendromuna Neden Olan Aktiviteler

☑Tekrarlayan el hareketleri

☑El bileğinin uzun süre bükülü kalması

☑El bileğindeki travmalar

☑Bazı sağlık durumları

Kubital tünel sendromunda EMG ne işe yarar?

EMG, ulnar sinirin işlevini değerlendirmek için kullanılır. Bu sayede sinirin sıkışıp sıkışmadığı, sıkışmanın derecesi ve yerinin saptanması mümkün olur. EMG, teşhise yardımcı olmanın yanında, tedaviye de rehberlik edebilir.

EMG’nin kubital tünel sendromunda sağladığı faydalar:

• Sinir sıkışması teşhisi
• Sinir hasarının değerlendirilmesi
• Sıkışmanın yerinin belirlenmesi
• Tedavinin izlenmesi

Kubital Tünel Sendromu Tedavisi Nasıl Yapılır?

Kubital tünel sendromu tedavisi, semptomlarınızın şiddetine ve sinir hasarının derecesine bağlı olarak değişiklik göstermektedir. Tedavi seçenekleri şunlardır:

1. Cerrahi Dışı Tedaviler

• Dinlenme: Dirseğinizi dinlendirmek ve aşırı kullanımdan kaçınmak.
• Buz uygulaması: Ağrı ve iltihabı azaltmak için dirseğinize buz kompresi uygulamak.
• Ağrı kesici ilaçlar: Ağrınızı hafifletmek için reçetesiz veya reçeteli ağrı kesici ilaçlar kullanmak.
• Fizik tedavi: Kaslarınızın ve sinirlerinizin işlevini iyileştirmek için fizik tedavi egzersizleri yapmak.
• Ortez veya bileklik: Dirseğinizi sabit tutmak ve ulnar sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için ortez veya bileklik kullanmak.

2. Cerrahi Tedavi

Diğer tedavilere yanıt vermeyen veya sinir hasarı olan hastalarda cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi müdahale sırasında ulnar sinir üzerindeki basınç rahatlatılır.

Cerrahi Tedavi Çeşitleri:

• Ulnar sinir transpozisyonu

• Kubital tünel genişlemesi

• Medial epikondil kondroplasti

Cerrahi tedaviden sonra, dirseğinizin iyileşmesi için birkaç haftaya ihtiyacınız olacaktır. Bu süre zarfında, doktorunuz size özel bir egzersiz programı verecektir.

Kubital Tünel Sendromunun Ameliyat Dışı Yöntemleri Nelerdir?

Ameliyat dışı yöntemler, kubital tünel sendromunun tedavisinde ilk seçenek olarak kullanılır. Bu yöntemler şunlardır:

1. Dinlenme ve Aktivite Modifikasyonu

• Dirseğinizi aşırı kullanmaktan kaçının.
• Dirseğinizi uzun süre bükülü tutmaktan kaçının.
• Masa başında çalışırken dirseklerinizi destekleyin.
• Uyurken dirseğinizi düz tutmak için bir yastık kullanın.

2. Buz Uygulaması

• Ağrı ve iltihabı azaltmak için dirseğinize günde birkaç kez 20 dakikalık buz kompresi uygulayın.

3. Ağrı Kesici İlaçlar

• Reçetesiz veya reçeteli ağrı kesici ilaçlar semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.

4. Fizik Tedavi

• Kaslarınızın ve sinirlerinizin işlevini iyileştirmek için fizik tedavi egzersizleri yapabilirsiniz.
• Fizyoterapistiniz size germe, güçlendirme ve sinir kaydırma egzersizleri öğretebilir.

5. Ortez veya Bileklik

• Dirseğinizi sabit tutmak ve ulnar sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için ortez veya bileklik kullanabilirsiniz.

6. Kortizon Enjeksiyonu

• Bazı durumlarda doktorunuz, iltihabı azaltmak için dirseğinize kortizon enjeksiyonu yapabilir.

Ameliyat Dışı Yöntemlerin Başarılı Olma Olasılığı

Ameliyat dışı yöntemlerin başarılı olma olasılığı, semptomlarınızın şiddetine ve sinir hasarının derecesine bağlıdır. Hafif ve orta dereceli vakaların çoğu ameliyatsız tedavi ile iyileşir.

Ameliyat Dışı Yöntemlerin Başarısız Olduğu Durumlar

Ameliyat dışı yöntemler semptomlarınızı iyileştirmezse veya sinir hasarı ilerlerse cerrahi müdahale gerekebilir.

Kubital Tünel Sendromu Ameliyatı: Ulnar Sinirin Dirseğin Önüne Değiştirilmesi (Anterior Transpozisyon)

Kubital Tünel Sendromu’nun tedavisi çoğunlukla konservatif yöntemlerle başlar, ancak durumun ciddiyetine bağlı olarak cerrahi müdahale gerekebilir. Bu cerrahi girişimlerden biri, ulnar sinirin dirseğin önüne değiştirilmesi veya “anterior transpozisyon” olarak bilinir.

Anterior transpozisyon ameliyatı, kubital tünel sendromunun tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir prosedürdür. Bu işlem sırasında, dirseğin iç kısmındaki (medial epikondil) ulnar sinir, dirseğin önüne (ön medial subkutanöz transpozisyon) veya önündeki kas dokusunun altına (submusküler transpozisyon) taşınır. Bu, sinirin sıkıştığı yerden uzaklaştırarak sinirin basısını azaltmayı amaçlamaktadır.

Ameliyat sırasında, cerrah genellikle sinirin orijinal konumunu belirlemek ve daha sonra uygun pozisyona taşımak için bir dizi kesme ve yeniden yönlendirme işlemi gerçekleştirir. Bu, sinirin serbestçe hareket etmesini ve sıkışma nedeniyle oluşabilecek semptomların azalmasını sağlanmaktadır. Her cerrahi müdahalede olduğu gibi anterior transpozisyon ameliyatının da riskleri ve potansiyel komplikasyonları vardır. Bu yüzden detaylı bilgi için şimdi uzmanlarımızla görüşebilirsiniz.

Kubital Tünel Sendromuna Karşı Tedbirler

Bu sendromun önlenmesi veya semptomların azaltılması için aşağıdaki tedbirler alınabilir:

1. Dirsek Pozisyonu: Dirseği bükülü veya uzun süre aynı pozisyonda tutmaktan kaçının. Özellikle uzun süre bilgisayar kullanımı sırasında dirseği sürekli bükülü tutmak kubital tünel sendromuna yol açabilir.

2. Düzenli Mola Verme: Eğer sürekli bilgisayar kullanıyorsanız veya tekrarlayan el-bilek hareketleri yapıyorsanız, düzenli aralıklarla mola verin. Bu molalarda dirseği ve bileği esnetmek faydalı olabilir.

3. Ergonomik Çalışma Alanı: Bilgisayar veya diğer çalışma alanlarınızı ergonomik olarak düzenleyin. Doğru yükseklikte bir masa ve sandalye seçimi önemlidir.

4. El ve Kol Egzersizleri: Günlük olarak el ve kol egzersizleri yapmak, kasları güçlendirebilir ve tüneldeki baskıyı azaltabilir. Fizyoterapistinizden veya uzman bir sağlık uzmanından önerilen egzersizleri öğrenmek faydalı olabilir.

5. Dirsek Koruyucu Kullanımı: Bazı durumlarda, özellikle belirli aktiviteler sırasında dirsek koruyucuları kullanmak kubital tünel sendromunu önleyebilir.

6. Kilo Kontrolü: Fazla kilo, sinirler üzerindeki baskıyı artırabilir. Sağlıklı bir kilo aralığında kalmak önemlidir.

7. Stres Yönetimi: Stres, kas gerginliğini artırabilir ve sinir sıkışmasını kötüleştirebilir. Stres yönetimi teknikleri, hem bedensel hem de zihinsel rahatlama sağlayarak kubital tünel sendromunun semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.

8. Doktor Takibi: Eğer belirtileriniz varsa, bir doktora danışmak önemlidir. Erken teşhis edilen kubital tünel sendromu daha etkili tedavi edilebilir ve ilerlemesini önleyebilir.

Bu önlemler; kubital tünel sendromunun semptomlarını azaltmaya veya önlemeye yardımcı olabilir. Ancak her durum farklı olduğu için bir doktora danışmak her zaman en iyisidir.

Sıkça Sorulan Sorular

Detaylı bilgi için şimdi Romatem temsilcimizle iletişime geçebilirsiniz. Romatem fizik tedavi yöntemleriyle sizlere iyi gelecektir. Şimdi detaylı bilgi sahibi olmak için bizi arayın.